ペースメーカー

 友人はペースメーカーを入れたらすぐ元気になったが、家内の場合はそうでもない。

調べてみると心臓ペースメーカーの設定には主に４種類あるようだ。

記号の意味

　A（心房）、V（心室）、D（両方）

…T（Trigger 同期）：その時点で刺激を与える

　　I（Inhibition 抑制）：次の刺激を取り消す

　　D（両方）

①VVI

・設定した回数より心室の自己心拍が少ないときのみペーシング、そうでなければペーシングしない

・右心室に1本のリードのみ

②DDI

・VVI + AAI

⇒心房か心室のどちらか収縮すれば、刺激はお休み

・右心房、右心室に1本ずつのリード

③VDD

・センシングはAとVだが、刺激はVのみ

⇒これでも右心室に1本のリードで済む

・心房の自己脈がある前提のtracking機能

　＝洞結節が正常の場合、DDDと同じ

⇒2本のリードも入れたくない高齢者に適応。

④DDD

・完全なtracking機能

…心房収縮あり、その後心室収縮無ければ、心室収縮をトリガー

　心房収縮無ければ、それもトリガー

・右心房と右心室に1本ずつのリード

※最近は基本的にDDD。

友人の場合は①だが、家内の場合は④だ。３月の再調整に期待している。

5宿理 英彦、辻本 和子、他3人